Первые симптомы ОРВИ у детей: как не пропустить болезнь

Острые респираторные вирусные инфекции у детей – это целая группа заболеваний, которые появляются под воздействием различных вирусов. Все вирусы – клеточные паразиты, разрушающие эпителий слизистой. Факторы, создающие условия для заболевания ОРВИ, могут преследовать ребёнка постоянно.

Причины заболевания

Фото 2Основные симптомы ОРВИ у детей:

  • резкое изменение климатической среды (при смене времён года или после приезда на отдых из холодного климата в более жаркий);
  • плохая экология;
  • общение с носителями инфекции – детьми или взрослыми, страдающими ОРВИ;
  • переохлаждение, долгое нахождение на сквозняке;
  • ношение мокрой обуви;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов, анемия;
  • недостаточная физическая активность;
  • укрепление организма неправильными способами (например, закаливание с нарушением существующих методик).

Данные факторы способствуют быстрому распространению вируса и развитию его в организме ребёнка. Из наиболее частые ОРВИ говорят о повышенной восприимчивости неокрепшего детского организма к различным вирусам.

Но подозревать у малыша первичный иммунодефицит можно лишь тогда, когда наряду с частыми ОРВИ имеют место одновременно два из двенадцати признаков, характеризующих опасные иммуннодефицитные состояния.

На заметку! Сезонность заболевания (осенний и весенний периоды) также влияет на частоту эпизодов болезни. Иногда количество заболеваний ОРВИ в год может доходить до 8-ми.

Тем не менее Всемирная организация здравоохранения считает, что такое количество эпизодов заболевания (от 6 до 8) является нормальным и способствует формированию иммунитета. Однако родительское беспокойство должны вызывать продолжительность и тяжесть заболеваний.

Обычно активные заболевания начинаются, когда ребёнок приходит в детский сад и далее – в школу. После болезни иммунитет формируется только к перенесённому вирусу. Поэтому новый вирус способен вызвать повторное заболевание даже через короткий промежуток после предыдущего – неделю-две.

Признаки

Как начинается заболевание у детей, известно каждому родителю. Первые признаки ОРВИ довольно типичны и ясно различимы – болезнь начинается с достаточно острых проявлений: катарального и интоксикационного синдромов.

Первый из них определяется по следующим признакам:

  • насморк — один из навязчивых признаков ОРВИ. Длится насморк – 7-10 дней. Как правило, он сопровождает болезнь от начала и до конца;
  • чихание. Возникает периодически и присутствует на всех стадиях болезни;
  • слезотечение. Активно присутствует на ранней стадии болезни;
  • кашель. При ОРВИ он может иметь различные проявления – сухой или влажный, редкий и частый, дневной и ночной. В любом случае, держится он около 7 дней;
  • болезненные ощущения в горле. Они могут присутствовать постоянно либо во время глотания.

Данные признаки служат сигналом к назначению лечения. При отсутствии лечения процесс заболевания продолжается и вызывает признаки интоксикации. Это происходит из-за того, что возбудитель выделяет в кровь токсины.

Эти признаки проявляются на уровне:

  1. Нервной системы – в виде слабости, апатии, головной, глазной и мышечной боли.
  2. Органов желудочно-кишечного тракта – в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита, диареи.
  3. Иммунной системы – в виде увеличенных лимфоузлов.

Как протекает

Течение по дням. ОРВИ начинается с лихорадки, которая приходится на первые-вторые сутки и длится порядка 3-5 суток. За это время организм должен начать выработку антител, которые облегчат борьбу с болезнью.

Параллельно лихорадке возникает и кашель. Сначала он сухой, без выделения мокроты. Такой кашель тяжело переносится детьми – он мешает нормально спать и есть. Через 4 дня появляется мокрота. Как правило, малышам откашливаться трудно – нужно им оказать помощь:

  • массируя грудную клетку,
  • простукивая область между лопатками,
  • делая несложные гимнастические упражнения.

Сколько длится кашель зависит от общего состояния здоровья малыша. Как правило, родителей и детей очень тревожит этот симптом. Однако кашель является естественным рефлексом организма и при ОРВИ его не избежать (в дыхательных путях выделяется мокрота, которая способствует выведению микробов и увлажнению).

Важно! За характером кашля, а также общим состоянием ребенка следует внимательно следить, и при первых признаках дыхательной недостаточности обращаться за медицинской помощью (в т.ч. скорой).

Горло при ОРВИ, фото:

Фото 1

Температура не поднимается слишком высоко (находится в районе 37 градусов), но может достигнуть значения 39,5.

На 5-7 день, если не возникнет осложнений, ОРВИ пойдёт на спад, что будет свидетельствовать о начале процесса выздоровления.

Признаки ОРВИ у детей разного возраста примерно одинаковые, но в младшем возрасте – 2 лет-3 лет болезнь переносится гораздо сложнее, с большим количеством неприятных ощущений. Однако в 2 года ребенок уже может объяснить, где и насколько сильно у него болит, а также понять рекомендации врачей или родителей.

До года

У малышей первого года жизни особенности симптоматики обусловлены возрастными особенностями. Малыши могут:

  • отказываться от груди (или бутылочки);
  • быть повышенно возбужденными (или наоборот вялыми);
  • иметь ненормальный стул (непривычно жидкий и/или частый);
  • страдать от крупа (как осложнения ларингита). Маленьким просвет гортани будет способствовать развитию этого симптома.

Разновидностью ОРВИ является респираторно-синцитиальная инфекция, восприимчивость к которой больше всего развита у детей до года. Она также передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Заболевший человек выделяет инфекцию до 2-х недель. Сезонность – зима-весна.

На заметку! Малыши до 3-4 месяцев редко болеют респираторно-синцитиальной инфекцией ввиду наличия переданных от матери антител.

С кишечным синдромом

Одна из разновидностей заболевания, имеющая название ротавирус, имеет сразу 2 очага развития – респираторный и кишечный. Лечить такую инфекцию необходимо комплексно.

Причины

Часто болезнь возникает при употреблении в пищу грязных овощей и фруктов, недостаточной обработке мясной и молочной продукции, несоблюдении правил личной гигиены.

Основные возбудители ротавируса:

  • бактериальные – кишечная палочка, шигеллы и сальмонеллы;
  • вирусные – калици-, норо-, адено- и астровирусы;
  • паразитарные – лямблии и Cryptosporidium.

Симптомы

Фото 3Дети обычно тяжело переносят данную инфекцию – температура тела может вырасти до 39 градусов и выше. Поэтому родителям стоит знать основные нюансы данного заболевания:

  1. появляется боль в желудке, тошнота, рвота. Иногда отмечается покраснение горла и увеличение лимфатических узлов;
  2. наблюдается появление жидкого стула с резким кислым запахом. Крови и слизи в нём нет. Но если есть – значит кроме ротавируса в организме присутствуют сопутствующие заболевания;
  3. верхние дыхательные пути сильно поражены (в носу много слизи, дыхание затруднено);
  4. появляется несильный влажный кашель;
  5. конъюнктива глаз краснеет.

Стадии болезни

Развитие болезни проходит несколько стадий:

  1. Инкубационный период. Он продолжается 1-2 дня (бывает меньше – до 15 часов или дольше – до 7 дней). Болезнь может не проявляться вообще либо сигнализировать ознобом, слабостью, несильными болями в животе, иногда ринитом. Часто возникает ощущение расстройства желудка. Вирус размножается, что приводит к поносу, рвоте, вздутию живота.
  2. Острый период. Его длительность – 3-7 суток. У детей в связи со слабым иммунитетом болезнь сопровождается сильной и частой рвотой с водянистыми выделениями. Частые поносы (их количество может достигать 10 в день) и высокая температура приводят к обезвоживанию, что чревато появлением почечной недостаточности.
    Количество выделяемой мочи значительно уменьшается, в неё проникают альбумины, лейкоциты и эритроциты. В кровяной сыворотке повышается концентрация азота и снижается количество лейкоцитов, что может привести к развитию лейкоцитоза.
  3. Выздоровление. Оно продолжается 4-5 суток. Больному ребенку необходимо придерживаться диетического питания в этот период и довольно долгое (по согласованию с врачом) время после окончания болезни.

Диагностика

Определение ОРВИ зависит от:

  • возраста ребёнка,
  • наличия сопутствующих заболеваний,
  • осложнений,
  • образования атипичных и бессимптомных форм.

Фото 4Один из эффективных способов лабораторного определения вируса ОРВИ является выделение его и последующая культивация на биоматериале. Ретроспективные сведения о вирусе можно получить в результате серологического исследования.

Однако эти способы довольно трудоёмкие и продолжительные. Поэтому наиболее быстрым из методов считается иммунофлюоресцентное обнаружение антигенов вируса в тканях носовых ходов.

Наиболее точные сведения о болезни можно получить всего за 4 часа. Иногда для выявления инфекции используют и рентгенографию лёгких.

На практике многие инфекционисты и детские врачи сталкиваются с атипичным и случаями ОРВИ, когда симптомы вирусного заболевания похожи на симптомы других болезней.

Наиболее часто ОРВИ в острой фазе имеет схожие признаки с проявлениями:

  • кори,
  • бронхиальной астмы,
  • менингита,
  • менингоэнцефалита.
На заметку! Профессиональные эпидемиологи всегда учитывают эпидемиологическую ситуацию, что позволяет им точно ставить диагноз даже без лабораторной диагностики.

Наиболее распространённые анализы на выявление ОРВИ у детей:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • иммунологические исследования по нахождению антител к вирусам.

Анализы

Ниже будет дана информация об анализах крови и мочи, а так же показатели по количеству основных компонентов в крови, по которым можно определить, болеет ребенок ОРВИ либо нет.

Крови

Для некоторых родителей непонятно, с какой целью у детей при ОРВИ необходимо брать анализ крови. Сама инфекция у ребёнка протекает вполне адекватно, но определённые симптомы могут «прятать» более серьёзную болезнь или соединение болезней.

С помощью общего анализа можно:

  • определить состояние организма;
  • уточнить изменения, происходящие в крови;
  • выяснить, какая именно болезнь присутствует у ребёнка;
  • узнать, в какой стадии находится патологический процесс;
  • выявить, присоединилась ли к вирусу бактериальная инфекция.

Отклонения в нормальных показателях крови можно определить по следующим её компонентам:

  • гемоглобин – белок, придающий крови красный цвет. Он отвечает за газообмен;
  • эритроциты – клетки, помогающие передвижению кислорода и углекислого газа по крови;
  • тромбоциты – способствуют свёртываемости крови;
  • СОЭ – показатель, по которому можно определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме;
  • лейкоциты – отвечают за иммунитет.

Показатели

Есть ли инфекция в детском организме, можно определить по количеству основных её компонентов:

  • Лейкоциты должны быть в пределах нормы либо немного меньше (норма для новорожд.: 9.0-30.0; 1 день: 9.4-34.0; 1 мес: 5.0-19.5; 1-3 года: 6.0-17.5; 4-7 лет: 5.5-15.5; 8-13 лет: 4.5-13.5).
  • Лимфоциты увеличены (для возраста 1 месяц – более 60, для 1 года – более 65, для 4 лет – более 55, для 10-15 лет – более 45). Если лимфоциты понижены, то это может свидетельствовать о бактериальной природе инфекции. Однако этот показатель рассматривается только в комплексе со всеми остальными и данными анамнеза.
  • Моноциты увеличены (для возраста 1 месяц – более 12, для 1 года – более 10, для 4-10 лет – более 6, для 15 лет – более 7).
  • Нейтрофилов становится меньше (для возраста 1 месяц – 17 или менее, для 1 года – менее 20, для 4 лет – менее 35, для 10-15 лет – менее 40).
  • СОЭ выше нормы (норма для детей до 10 лет – не более 10; старше 10 лет – 15 (мальчики) и 20 (девочки)).

Анализ мочи

Фото 5Иногда для подтверждения наличия ОРВИ одного анализа крови бывает недостаточно. И врач рекомендует сдать и анализ мочи. При лёгкой патологии показатели мочи не выйдут за пределы нормы, а вот тяжёлые формы могут дать совсем другие результаты.

Особенно сильно может измениться содержание белка. Белок в моче может свидетельствовать о:

  • 0-0,033 г/л – белка нет или есть незначительные следы – это норма;
  • 0,034-0,099 г/л – почки несут дополнительную нагрузку вследствие переохлаждения либо перенесённого стресса;
  • 0,1-0,3 г/л – значение белка свидетельствует о наличии простуды либо ОРВИ;
  • 0,31-1 г/л – умеренная протеинурия либо воспалительный процесс в почках;
  • свыше 1 г/л – протеинурия, требующая детального обследования.

Таким образом, анализы на выявление ОРВИ лучше проводить комплексно – так больше шансов правильно диагностировать болезнь.

Заключение

Лечение ОРВИ предполагается симптоматическим, поэтому распознавание и фиксация симптомов, а также наблюдение за их развитием в течение болезни поможет своевременно реагировать корректировкой терапии. Разновидностью является ротависус, являющийся кишечной инфекцией. Симптомы ротавируса отличаются от ОРВИ наличием выраженных нарушений со стороны ЖКТ. Особенности течения болезни есть также у детей до года в связи с особенностями, обусловленными несовершенством иммунной системы и физиологией.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *